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Tipo de Seguro

CPF (ou CNPJ)

Nome Completo (ou Razão Social para PJ)

Nascimento (Somente para PF)

Idade

Estado Civil

Nacionalidade

Nº da Identidade

Órgão Expedidor

Data de Expedição

Validade do RNE

CEP

Endereço

Número

Complemento

Bairro

Cidade

Estado

WhatsApp para Contato

Email para Envio da Apólice

CPF/CNPJ do Beneficiário

Nome/Razão Social do Proprietário

Tipo de Imóvel (Beneficiário)

CPF/CNPJ (Beneficiário)

Nome do Proprietário (Beneficiário)

Data de Nascimento (Beneficiário)

Nome do Contato

Profissão do Segurado

Renda Mensal

Peso do Segurado

Altura do Segurado

Plano

Data do Pedido

Início de Vigência

Final de Vigência

Nº de Dias de Vigência

Tipo de Seguro

Tipo de Apólice

Categoria

Produto

Seguradora

Preço do Seguro (R$)

Prêmio Líquido (R$)

IOF (%)

IOF (R$)

Preço Final do Seguro (R$)

Comissão (%)

Comissão (R$)

Tipo de Veículo

Placa

Marca do Veículo

Modelo do Veículo

Ano de Fabricação

Ano do Modelo

Número do Chassi

Nº do Motor (Consta no CRLV)

Renavam

PDF da Proposta

CPF do Proprietário

Nome do Proprietário

E-mail para o envio da Apólice

Telefone (opcional)

Data de Nasc.

Número da identidade

Órgão Expedidor

Data de Expedição

CEP

Endereço

Número

Número (opcional)

Complemento

Bairro

Bairro (opcional)

Cidade

Estado

WhatsApp para contato

Tipo de Veículo

Marca do Veículo

Modelo do Veículo

Ano de Fabricação

Ano do Modelo

Placa do Veículo

Número do Chassi

Nº do Motor (Consta no CRLV)

Renavam

Estado civil

Nacionalidade

CPF/CNPJ do Inquilino

CPF do Inquilino

Nome do Inquilino/Segurado

Data de Nascimento

WhatsApp para contato

E-mail para o envio da Apólice

E-mail para o envio da Apólice

CEP do Imóvel

Endereço

Número

Complemento

Bairro

Cidade

Estado

Tipo de Imóvel

CPF/CNPJ do Proprietário

Nome do Proprietário (Beneficiário do Seguro)

Data de Nasc do Beneficiário

Nome/Razão Social do Inquilino

Nome Completo do Beneficiario

Tipo de Pessoa (opcional) Pessoa FísicaPessoa Jurídica

CPF (opcional)

CNPJ (opcional)

Nome (opcional)

Sobrenome (opcional)

CEP *

Endereço (opcional)

Complemento (opcional)

Cidade (opcional)

Estado * Selecione uma opção…AcreAlagoasAmapáAmazonasBahiaCearáDistrito FederalEspírito SantoGoiásMaranhãoMato GrossoMato Grosso do SulMinas GeraisParáParaíbaParanáPernambucoPiauíRio de JaneiroRio Grande do NorteRio Grande do SulRondôniaRoraimaSanta CatarinaSão PauloSergipeTocantins

Endereço de e-mail (opcional)

Tipo de Cobertura

Sexo

Tipo de Beneficiario

DDD

Número sem DDD

Ação

Código da Imobiliaria

Código do Canal

Código do Pacote

Tipo de Vigência

Código da Loja

Código do Vendedor

Tipo de Imóvel

Ocupação

Código de Forma de Pagamento

Quantidade de Parcelas

Valor da Importância Segurada

CPF ou CNPJ Segurado

Tipo de Pessoa API

Data de Nascimento - Formato AAMMDD

Nome Completo API

CEP API

CPF ou CNPJ Beneficiário:

CPF do Viajante 2

CPF do Viajante 3

CPF do Viajante 4

CPF do Viajante 5

CPF do Viajante 6

Nome Viajante 2

Nome Viajante 3

Nome Viajante 4

Nome Viajante 5

Nome Viajante 6

Data de Nasc. do Viajante 2

Data de Nasc. do Viajante 3

Data de Nasc. do Viajante 4

Data de Nasc. do Viajante 5

Data de Nasc. do Viajante 6

Idade do Viajante 2

Idade do Viajante 3

Idade do Viajante 4

Idade do Viajante 5

Idade do Viajante 6

Data de Ida

Data de Volta

Destino

Plano

Nome

Sobrenome

Tipo de Pessoa

CPF

CNPJ

Telefone

Endereço de e-mail

Validade do RNE

CPF

Nome Completo

Data de Nasc.

Idade

Estado Civil

Nacionalidade

Nº da Identidade

Órgão Expedidor

Data de Expedição

CEP

Endereço

Número

Complemento

Bairro

Cidade

Estado

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Nome do Contato

Profissão do Segurado

Renda Mensal

Peso do Segurado

Altura do Segurado

CPF do Segurado

Nome Completo

Data de Nasc.

Identidade

Órgão Expedidor

Data de Expedição

CEP

Endereço

Número

Complemento

Bairro

Cidade

Estado

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Valor do Equipamento

Preço do Seguro

Nota Fiscal ou Contrato de Transferência

Número de Série do Equipamento

CPF

Nome Completo

Data de Nasc.

Idade

CEP

Endereço

Número

Complemento

Bairro

Cidade

Estado

Data de Ida

Data de Volta

Dias de Viagem

Plano

Destino

E-mail

WhatsApp

CPF Viajante 2

Nome Viajante 2

Data Nasc Viajante 2

Idade Viajante 2

CPF Viajante 3

Nome Viajante 3

Data Nasc Viajante 3

Idade Viajante 3

CPF Viajante 4

Nome Viajante 4

Data Nasc Viajante 4

Idade Viajante 4

CPF Viajante 5

Nome Viajante 5

Data Nasc Viajante 5

Idade Viajante 5

CPF Viajante 6

Nome Viajante 6

Data Nasc Viajante 6

Idade Viajante 6

CPF

Nome Completo

Data de Nasc.

Idade

Estado Civil

Nacionalidade

Nº da Identidade

Órgão Expedidor

Data de Expedição

CEP

Endereço

Número

Complemento

Bairro

Cidade

Estado

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Nome da Mãe

CPF do Titular do Cartão

Nome Completo do Titular

Data de Nasc. Titular

Número do Cartão

Validade

Código de Segurança

CPF

Nome Completo

Data de Nasc

Idade

CEP

Endereço

Número

Complemento

Bairro

Cidade

Estado

Data de Ida

Data de Volta

Dias de Viagem

Plano

Destino

E-mail

WhatsApp

CPF do Titular do Cartão

Nome Completo do Titular

Data de Nasc. Titular

Número do Cartão

Validade

Código de Segurança

Instituição de Ensino

Início da Vigência

Final da Vigência

Final da Vigência

Origem/Afiliado